早期强直性脊柱炎的CT检查

　　妊娠患者，发病年龄小，主要表现为骶髂关节炎，脊柱活动限，初发症状重;呈典型的炎症性腰痛，可自行缓解，可反复发作。强直性脊柱炎的CT检查均发现骶髂关节炎Ⅱ级以上表现。妊娠及产后AS的诊断采用1984年修订的纽约标准:

　　(1)放射学标准，即双侧骶髂关节炎≥Ⅱ级或单侧Ⅲ～Ⅳ级。

　　(2)炎症性腰痛是AS的主要临床特点，它与腰椎外伤、骨折等引起的机械性腰痛明显不同。所谓炎症性腰痛，即指:40岁以前发生腰腿痛/不适;隐匿发病;病程>3个月;伴晨僵;症状于活动后改善。>>>直接点击进入医生免费电话咨询平台<<<

　　关于骶髂关节炎的放射学检查，首选骨盆或骶髂关节正位相X线平片检查，它是反映骶髂关节炎最简捷经济的手段。X线平片对Ⅱ级以上的典型骶髂关节炎诊断较易，但对Ⅱ级和Ⅱ级以下的早期骶髂关节炎，由于技术条件、盆腔内组织、阅片者经验等因素影响使诊断比较困难，容易造成漏诊。此时骶髂关节CT扫描或磁共振成像(MRI)则可提高敏感性，早期发现骶髂关节病变。推荐阅读：贵阳中医风湿病医院好不好

　　贵阳中医风湿病医院中医（风湿）科医生表示：强直性脊柱炎的CT检查能较满意显示骶髂关节间隙及关节面骨质，发现X线平片不能显示的轻微关节面骨侵蚀及软骨下囊性变等。CT对AS早期诊断的价值目前已被公认，尤其是对临床高度疑诊而X线表现正常或可疑者。MRI能直接显示关节软骨及软组织，对早期发现骶髂强直性脊柱炎很有价值。临床表现本病发病年龄在20～29岁之间，腰痛是本病最常见的症状，并符合炎症性腰痛的特点，患者都有腰痛且卧床不起。肌腱(韧带)附着点炎症为此病的特征性病理变化，导致患者流产。

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