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强直的症状有哪些?强直性脊柱炎如何进行确诊?

  发布时间: 2019-07-22


  强直医生指出:“强直性脊柱炎早期特别容易被误诊,有很多病人,根本不知道什么是强直性脊柱炎,出现腰腿疼就跑到骨科医院去看,不少骨科医生又会把强直性脊柱炎误诊为腰椎间盘突出、腰肌劳损、坐骨神经痛等疾病,这就严重耽误了早期最佳的治疗时机。也是一种青少年多发的疾病。由于强直性脊柱炎是一种影响多器官、多系统的全身性疾病,所以对病人应做全面系统检查。

强直的症状有哪些?强直性脊柱炎如何进行确诊?

  一、强直性脊柱炎的症状表现

  1、专家指出:事实上强直性脊柱炎的诊断并不难,HLA-B27检查是其中一项,如果检查呈阳性,同时伴 随一些症状如:

  (1) 腰部、大腿根部、髋关节、脊椎等全身大关节疼痛、晨僵;

  (2)腰椎屈曲、侧弯活动受限,症状可呈间歇式;

  (3)腰痛、僵硬在3个月以上,活动后症状改善,休息无改善;

  (4)轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。

  2、纽约版强直性脊柱炎临床诊断标准:

  (1)腰椎在前屈、侧弯、后仰三个方向皆受限;

  (2)腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上;

  (3)胸部扩张受限,取第4肋间隙水平丈量,扩张≤2.5cm。

  二、确诊强直性脊柱炎的辅助检查

  强直性脊柱炎的有效治疗取决于全面客观的诊断,没有明确诊断是盲目的治疗。盲目尝试各种单一的治疗,影响了强直性脊 柱炎病情的治疗,迷惑了患者本人的医生对病情发展和愈后转归的科学判断,所以科学全面的检测对于彻底治愈强直性脊柱炎是 非常重要的一环,主诊专家根据患者的个人的身体情况,从8大类10小类近百项的检查、检测入手,全面覆盖导致强直性脊柱炎的 机体因素和外在因素,找准强直性脊柱炎发病的基础因素,为后期针对性的治疗做好基础。

  首先,HLA-B27检查:90%强直性脊柱炎患者HLA-B27呈阳性。但也不是说,阳性就一定会得强直性脊柱炎。

  如果您HLA-B27检测结果是阳性,且有上述症状表现之一,其它辅助检查如血沉检查、CT检查、核磁共振(MRI)等对患者病情和 关节受损辨别程度更高的检查中有符合检测标准的,则可判断患了强直性脊柱炎。

  其次,影像学检查 放射学骶髂关节炎是诊断的关键,因此提高其敏感性和可靠性均甚重要。

  1.常规X线片 简便经济,应用最广。临床常规照骨盆正位片除观察骶髂关节外,还便于了解髋关节、坐骨、耻骨联合等部位 病变。腰椎是脊柱最早受累部位,除观察有无韧带钙化、脊柱竹节样变、椎体方形变,以及椎小关节和脊柱生理曲度改变等外, 尚可除外其他疾患。

  2.骶髂关节CT检查 CT分辨力高,层面无干扰,能发现骶髂关节轻微的变化,有利于早期诊断。可用于对常规X线片难以确诊 的病例。还可用于患者随访。

  3.骶髂关节MRI检查 MRI检查能发现更早期的骶髂关节炎,但价格昂贵,尚难普及。

  贵阳强直疾病治疗医院温馨提示,强直性脊柱炎是一种免疫系统疾病,男性发病率高于女性,一般都是从骶髂关节一直到腰椎、胸椎、颈椎,向下到髋关节和 膝关节,长期发展下去,会导致脊柱完全钙化变形,最终会导致整个人残疾。若是保守治疗的话,一般到了晚期病情发展起来,就无法控制了,其致残率超过80%,但如果发现及时,及早重视起来,可以大大降低后期治疗难度。如若发现身体不舒适尽早去正规医院进行检查确诊。

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坐诊医生

  • 崔丽
  • 崔丽|主任医师
    主治范围:主攻风湿学科疾病

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