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强直性脊柱炎腰椎疼痛患者防止骨折的方法有吗

  发布时间: 2020-07-30


  许多研究表明,与普通人群比较,AS患者发生骨折的风险大大增加。有研究提示,AS患者中发生脊柱骨折的概率为4%~32.4%,其中56%的患者并无外伤或仅受轻微外伤。而且由于AS是累及中轴骨(脊柱、骨盆等)的慢性炎性疾病,其病理基础可改变脊柱生物力学特性,影响人体平衡性及协调性,所以AS患者发生脊柱骨折的概率不仅更高,而且伴随的椎体移位更容易损伤神经,严重者甚至需要手术治疗

强直性脊柱炎腰椎疼痛患者防止骨折的方法有吗

  强直有什么原因?一是由于疾病所致,AS发生骨质疏松症或骨密度降低的概率增加。有研究表明,AS患者骨量减少及骨质疏松发生率为64%左右,但由于骨赘形成及韧带骨化使骨密度假性升高,临床检查往往难以发现。

  二是AS患者相邻椎体肋横突关节及骶髂关节大量韧带骨赘和骨桥的形成,导致后凸畸形以及活动度的丧失,也使得脊柱僵直化,变成一个类似于长骨的结构,影响了其生物力学功能导致骨折发生率提高。

  一般来说,年龄较大、体重较轻、病程较长、疾病活动、周围关节受累、脊柱活动度受限以及枕墙距的增加都是AS发生骨折的危险因素。所以,具备这些危险因素的患者更应该警惕骨折发生的风险。AS患者易发生骨折,且多为中轴骨骨折,常由于没有明显诱因或临床症状不明显,或者误认为其疼痛是疾病活动所致而被医生及患者忽视。而由于AS的脊柱骨赘形成及韧带骨化,骨密度检测可能并没有提示骨密度减低,临床上需要综合骨密度检测、X线、CT等检查才能发现骨折。

  脊柱就如树干,充足的营养和水分是健康生长的根本(血液循环较好,可以输送营养物质滋养脊柱);如果长期浸泡于脏水、有毒物质中(如炎症渗出等),树干容易变质、疏松老化加速,成了枯木后轻轻一碰甚至不碰都可能会折断。

  当然不行,长期不动也是骨折的危险因素,多运动,血液循环好了,脊柱营养充足了才能保持强健。然而太剧烈的运动也不行,AS患者的脊柱容易出现骨质疏松,太剧烈的运动反而易发生骨折。

  目前没有太多的研究资料表明如何才能降低AS患者发生骨折的风险,但是我们可以针对发生骨折的危险因素采取相应的措施。例如:适当运动,尽早接受规范治疗控制炎症活动,适当补充抗骨质疏松药物如双膦酸盐、钙片、维生素D等,病程较长的患者应注意定期监测及评估骨密度。

  贵阳强直病医院强直性脊柱炎是自身免疫系统紊乱产生无菌性炎症引发以脊柱为主要病变部位的慢性病。免疫复合物及无菌性炎症随着血液循环附着到脊柱中轴关节的关节囊上,随着附着处的无菌炎症不断反复性的刺激,从而导致滑膜水肿、充血、增厚等病理改变。一旦微循环障碍,药物营养进不去,代谢产物出不来,就会产生患者药物无法吸收和关节局部代谢异常,这也是强直性脊柱炎久治不愈的原因。检测微循环有无障碍及严重程度为强直性脊柱炎治疗康复打下一个重要基础。通过治疗改善微循环,血管畅通了才能供给机体必要的氧气、养料,才能恢复正常的代谢、排泄。这样才能达到药物营养进得去,代谢产物也能出得来。

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坐诊医生

  • 崔丽
  • 崔丽|主任医师
    主治范围:主攻风湿学科疾病

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