魏琳琳专家提醒强直性脊柱炎后胸椎,胸背疼强患者该注意些什么

　　强直性脊柱炎病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解

　　强直性脊柱炎原因发现多对孪生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎病人 HLA-B27(人类白细胞抗原B27)阳性率高达90%以上，子女HLA-B27阳性占50%，发生强直性脊柱炎的占25%。

　　感染源可能是肠道肺炎克雷白菌，也是强直性脊柱炎原因之一。他们在实验中发现，无论是强直性脊柱炎病人大便肺炎克雷白菌培养阳性率，还是血清抗肺炎克雷白菌抗体水平，均显著高于对照组。有些学者认为，耶尔森菌也可能是该病的致病因子。

　　强直性脊柱炎胸疼护理方法是什么?主要病变的慢性疾病，病变主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰、行走活动受限，并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变，也有自身免疫功能的紊乱，所以又属自身免疫性疾病。

　　强直性脊柱炎强直性脊柱炎病程缠绵，不少强直性脊柱炎患者在治疗过程中存在急躁情绪，对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备，情绪变得十分悲观，失去信心放弃治疗，是很危险的。一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。

　　二、注意保持生理姿势，防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，不垫枕头;在站立或坐位时，应尽量挺胸收腹;写字时桌子要高一些，椅子要矮一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。

　　三、因疼痛长期卧床的强直性脊柱炎患者，脊柱与四肢强直较快，因引起除全身症状严重、疼痛明显者外，均应尽力活动各关节，坚持作扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻练，以防止和减轻关节粘连、僵直和肌肉萎缩。因病情严重不能起床的强直性脊柱炎患者，经用药后病情会得到控制，可以在床上做些适当的功能锻练，争取早日下地活动。

　　四、在恢复期是要注意功能煅炼如：单杠、后倒走路，下蹲，弯腰，做些力所能及的煅炼，但要注意分寸，适可合止，不要过度，特别是单杠。

　　强直性脊柱炎患者的日常护理

　　1、要保持正确的坐资、睡资，防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位，把腰板挺直，写安时桌子要高一些，椅子要矮一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。行走、坐位或站立时，应挺胸收腹，随时保持正常姿势和活动能力。睡觉时用低枕或不宜用枕，取仰卧或俯卧位，不宜屈体侧卧，应睡硬板床。

　　2、提倡低糖饮食。研究发现，低糖饮食有助于临床症状的缓解和血清IgA水平的降低。其机理推测为AS的触发及活动与肠道中的细菌如克雷白菌、埃希氏杆菌等密切相关，而饮食中的糖是这些细菌生长和繁殖的必需营养成分。宜食高蛋白、高维生素等易消化的食物，酌情补钙、鱼肝油和微量元素。戒烟忌酒。

　　3、要持有良好乐观心态去面对强直性脊柱炎这一疾病。不少患者在治疗过程中存在急躁情绪，对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备，情绪变得十分悲观，失去信心放弃治疗，是很危险的。患者一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。勿信游医、"偏方"，应坚持正规治疗，持之以恒，治与不治，预后截然不同。

　　贵阳市强直医院强直性脊柱炎是自身免疫系统紊乱产生无菌性炎症引发以脊柱为主要病变部位的慢性病。免疫复合物及无菌性炎症随着血液循环附着到脊柱中轴关节的关节囊上，随着附着处的无菌炎症不断反复性的刺激，从而导致滑膜水肿、充血、增厚等病理改变。一旦微循环障碍，药物营养进不去，代谢产物出不来，就会产生患者药物无法吸收和关节局部代谢异常，这也是强直性脊柱炎久治不愈的原因。检测微循环有无障碍及严重程度为强直性脊柱炎治疗康复打下一个重要基础。通过治疗改善微循环，血管畅通了才能供给机体必要的氧气、养料，才能恢复正常的代谢、排泄。这样才能达到药物营养进得去，代谢产物也能出得来。

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