类风湿医院专家解答：类风湿患者如何缓解关节疼痛

　　类风湿性关节炎如何缓解关节疼痛?

　　类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，可累及全身周围关节，但以手、足等小关节为主，表现为对称性、持续性、进行性关节炎，关节疼痛、变形、功能障碍。绝大部分患者(约80%)35~50岁发病，多见于女性，男女比例为1比3。类风湿医院专家指出我国的患病率为0.32%~0.36%。

　　1、类风湿性关节炎的主要症状有：

　　关节症状：

　　晨僵：受累关节僵硬，尤其在晨起开始活动时最为明显，持续1小时以上，但活动一段时间后，将会逐渐改善。

　　疼痛：早期就会出现关节疼痛，活动期更明显，严重者疼痛难忍。

　　关节肿胀：受累关节周围软组织呈弥漫性肿胀，皮温略高于正常关节。

　　关节畸形：疾病后期出现关节畸形，特征性改变为掌指关节尺偏畸形(向外侧偏曲)，足趾关节呈爪状趾畸形。

　　关节外症状：

　　肾脏损害：肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变等。

　　贫血：轻至中度慢性贫血等。

　　类风湿血管炎：累及小动脉的坏死性小动脉炎，表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡等。

　　呼吸系统受累：肺间质病变等。

　　2、辅助检查：

　　化验检查：类风湿因子阳性，抗瓜氨酸多肽抗体阳性，血沉增快等。

　　X线检查：关节间隙变窄，关节周围骨质疏松，关节周围软组织肿胀等。

　　3、类风湿性关节炎的诊断要点：

　　见图

　　4、类风湿性关节炎的治疗：

　　治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗等。常见的治疗药物有：

　　非甾体类抗炎药(解热止痛药)：包括布洛芬、扶他林(双氯芬酸钠)，比较好的有洛索洛芬、塞来昔布等。

　　改善与缓解病情用药：甲氨蝶呤，羟氯喹，柳氮磺吡啶，来氟米特等。推荐了解：贵阳治疗类风湿哪家医院好

　　糖皮质激素：甲泼尼龙，强的松等。

　　所以，对活动前关节疼痛的类风湿性关节炎，首选非甾体类抗炎药，或者联合使用来氟米特等。对肾功能减退的患者，或者疼痛剧烈者，可以直接应用糖皮质激素治疗。

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